Sirkulasjonssystemet i føttene betegnes gjerne som kroppens andre hjerte. Grunnen til dette er at det består av et nært samarbeid mellom muskulaturen i leggene, og klaffesystemet i venene som ligger rundt muskulaturen. Sammen utgjør dette muskel-venepumpen.
Muskel-venepumpen er i stand til å pumpe blodet mer enn en meter rett oppover mot hjertet.
Muskel-venepumpen er avhengig av to forhold for å fungere:
- At musklene i leggene trekker seg sammen, noe som skjer når vi går.
- At veneklaffene fungerer, dvs. lukker seg for tilbakestrøm av blod.
Når vi sitter, står og går må blodet i venene flyte i ”oppoverbakke”. Hjertet alene gjør ikke pumpearbeidet. Det behøver kraftig støtte fra muskelpumpen i ankelledd og legg. Ved enhver bevegelse av beina blir de dyptliggende venene i muskulaturen i føtter og ben presset sammen og igjen utvidet. Denne pumpebevegelsen presser blodet i de dype venene mot hjertet, og suger det på den annen side fra hudvev inn i de dypereliggede venene. Tilbakeslagsventiler, såkalt veneklaffer, sørger i friske vener for at blodet bare kan flyte i en retning, fra overflaten inn mot dypet og fra bena i retning mot hjertet, Når venesystemet er inntakt og hjertepumpen fungerer, er transporten ikke noe problem, enten man står eller sitter.
ÅRSAKER TIL SIRKULASJONSSVIKT I BEINA
Dersom muskelpumpens funksjon nedsettes, for eksempel på grunn av sengeleie over tid, immobilitet, graviditet, under en operasjon, stillesittende/stående arbeid, overvekt, arvelighet og alder blir resultatet nedsatt sirkulasjonshastighet i venene i leggene.
KONSEKVENSER AV NEDSATT SIRKULASJON I BEINA
- Hevelse ( ødemer )
- Åreknuter ( varicer )
- Blodpropp ( trombose )
I sjeldne tilfeller post trombotisk syndrom-permanent ødeleggelse av venene.
Bakgrunnen for at disse lidelsene oppstår er at blodet som i utgangspunktet skulle ved hjelp av veneklaffene og muskelvenepumpen bli ført tilbake til hjertet, blir langsomtflytende. Det fører til utsiving av væske og slaggstoffer i det omkringliggende vevet. Resultatet blir hevelser, eksemer og byller- sår i dette området. Blodsirkulasjonen hemmes ytterligere på grunn av dette. Presset mot åreveggene gjør at de blir overstrukket og det dannes åreknuter.
Langsomtflytende blodstrøm og uregelmessige årevegger øker også faren for blodpropp.
FOREBYGGING OG BEHANDLING
Med forebygging av sirkulasjonsproblemer i beina ønsker man å forhindre en ødeleggelse av venene og veneklaffene i leggene.
- Unngå å stå/sitte over lang tid
- Ha beina høyt når en ligger (15 cm over hjertehøyde)
- Daglig mosjon utfra pasientens nivå
- Unngå varme bad, og sterk soling av beina.
- Er man disponibel/ i den utsatte gruppen begynn tidlig å forebygg med støttestrømper.
KOMPRESJONSTERAPI
- Forbedret venøs tilbakestrøm
- Reduksjon av venøs stase
- Forbedret klaffefunksjon
- Økt oksygentilførsel til vevet
- Reduksjon av høyt venøst blodtrykk
- Økt lymfedrenasje
- Økt symptomlindring
Alt dette er med på å forebygge / hindre videreutvikling av venøse lidelser i beina.